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治療原則
經過治療，可以改善症狀，提高患者的生活質量，降低自殺風險，預防復發等。
需要全病程治療，個體化合理用藥，醫生量化評估，聯合用藥，必要時建立治療聯盟等。
醫生主要透過抗抑鬱藥物治療、心理治療、物理治療等方法治療抑鬱症。
一般治療
讓患者注意休息，避免刺激患者。
保持室內環境整潔、乾淨，注意通風，但應避免著涼。
家人應注意陪伴和鼓勵患者，多給予關心和愛護
藥物治療
由於基礎疾病、疾病發展程度、藥物敏感性、依從性、身體素質等個體的差異較大，需醫生根據患者的具體情況選擇藥物。抑鬱症的藥物治療主要以抗抑鬱藥物為主，具體分為以下3大類。
新型抗抑鬱藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）
透過選擇性地抑制中樞神經系統突觸前神經元對5-羥色胺的再攝取，提高突觸間隙5-羥色胺的濃度而發揮抗抑鬱的作用，還可以緩解焦慮情緒。
常用藥物有艾司西酞普蘭、氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、氟伏沙明和西酞普蘭。
注意需遵醫囑規範用藥，常見不良反應有噁心、嘔吐、口乾、腹瀉、消化不良、頭痛、嗜睡、失眠等。
選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）
此類藥物透過抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取而起到抗抑鬱的作用；度洛西汀還可用於治療廣泛性焦慮障礙。
常用藥物有文拉法辛、度洛西汀和米那普侖。
常見不良反應有噁心、腹痛、便秘、血壓升高等。
去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑鬱藥（NaSSAs）
可以改善食慾下降和睡眠紊亂等症狀，並且較少引起性功能障礙。
常用藥物有米氮平。
適用於伴有失眠、焦慮症狀、消瘦的老年抑鬱症患者。
常見不良反應有食慾增加、嗜睡、頭暈等。
去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑（NDRIs）
可用於嚴重抑鬱症和季節性情緒失調的患者。
常用藥物有安非他酮。
癲癇患者禁用，突然戒酒或停用鎮靜藥的患者禁用；肝腎功能不全的患者慎用。
常見胃腸道不適、失眠、頭痛、頭暈、癲癇、高血壓等不良反應。
褪黑素MT1/MT2受體激動劑及5-羥色胺拮抗劑
透過激動褪黑素受體，以及拮抗5-羥色胺受體起到抗抑鬱的作用。
常用藥物有阿戈美拉汀。
可用於治療成人抑鬱症。
乙肝、丙肝患者及病毒攜帶者，以及肝功能不全的患者禁用；本品禁止與強效CYP1A2抑制劑（如氟伏沙明，環丙沙星）合用；妊娠期、哺乳期婦女慎用。常見不良反應有嗜睡、頭暈。
5-羥色胺受體拮抗劑/再攝取抑制劑（SARIs）
選擇性抑制中樞5-羥色胺的再攝取，具有抗抑鬱、鎮靜、抗毒蕈鹼等作用。
常用藥物有曲唑酮。
可用於治療成人抑鬱症的患者。
心肌梗死後恢復階段、肝功能受損、嚴重心臟疾病或心律失常者的患者禁用；常見不良反應有嗜睡、疲乏、眩暈、便秘、口乾等。
多模式抗抑鬱藥
可改善情感症狀，而且對於患者的認知功能具有一定的保護作用。
常用藥物有氫溴酸伏硫西汀。
可用於成人抑鬱症。
常見不良反應多為胃腸道不適，多為輕度或中度，一過性，多出現在開始用藥的前2周。
傳統抗抑鬱藥物
三環類和四環類藥物
在臨床上，由於耐受性和安全性的問題，已經被作為二線用藥。
常用藥物有阿米替林、氯米帕明、丙米嗪、多塞平和馬普替林等。
常見不良反應有口乾、多汗、心跳加快、便秘等。
單胺氧化酶抑制劑
本類藥物在臨床中作為三線推薦藥物使用。
常用藥物有嗎氯貝胺。
本類藥物可以有效治療抑鬱症，尤其適用於其他抗抑鬱藥物無效的抑鬱症患者。
氯胺酮
該藥物可以拮抗N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受體，被證明具有快速抗抑鬱效應。
由於屬於致幻劑，具有成癮性，其應用方法目前處於臨床研究階段。
心理治療
心理治療可以幫助患者改變不良的行為和想法，幫助患者提高社交技能和心理素質，改善患者對生活環境的滿意程度，從而改善抑鬱症狀。
常用的治療方法有支援性心理治療、認知治療、行為治療、人際心理治療、婚姻及家庭治療等。
支援性心理治療
幫助患者認識自己的疾病，正確對待疾病，積極配合治療。
主要包括傾聽、安慰、解釋、鼓勵患者。
主要由醫生或專業的心理諮詢師和患者進行對話。
人際心理治療
幫助患者解決其面臨的人際交往問題，幫助減輕抑鬱症狀，提高患者的適應能力。
一般維持治療為每月1次，可持續幾年。
需要注意的是，該方法起效慢，一般需要長期的治療。
認知行為治療
主要方法是幫助患者糾正錯誤的觀念，緩解情感壓力，從而改善症狀，降低復發。
本方法可用於治療重症抑鬱症患者，可有效緩解患者的急性期症狀。
婚姻和家庭治療
該方法可以幫助緩解解決婚姻和家庭的問題。
可以幫助改善患者的夫妻或家庭關係，緩解抑鬱症狀，減輕家庭環境對疾病發作及復發的影響。