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話說孫大聖同宦官進入皇宮內院，直至寢宮門外停下，將三根金絲線交給宦官，吩咐道：“請讓後宮妃嬪或者太監先系在聖上的左手腕上，按照寸、關、尺三個部位，然後將線頭從窗欞穿出給我。”宦官依照指示，請國王坐在龍床上，按照寸、關、尺的方式繫好金絲線，然後讓線頭從窗外伸出。行者接住線頭，用右手的大指托住食指，觀察寸脈；接著用中指按住大指，觀察關脈；再用大指托住無名指，觀察尺脈。他調整自己的呼吸，辨別四氣、五鬱、七表、八里、九候、浮中沉和沉中浮，準確判斷虛實之情況。然後教國王解開左手，按照之前的方式系在右手腕下。行者以左手指從頭到尾一一進行觀察，隨後身體震盪起來，將金絲線收回身體，高聲喊道：“陛下，您左手的寸脈緊繃，關脈緩慢而較松，尺脈低沉；右手的寸脈浮而滑，關脈遲緩而結實，尺脈頻率而有力。據此診察，這是一種驚恐憂思的症狀，被稱為雙鳥失群之症。”國王聽到這番話，內心充滿了喜悅，振作精神，高聲回應道：“你說得明白！你說得明白！果然是這個病！請拿藥來治療。”
大聖緩步走出宮殿。早有在旁聽到的太監已經先向眾人報告了。片刻之後，行者出來，唐僧立即詢問情況。行者說：“已經診脈，現在準備製藥了。”眾官上前問道：“神僧長老，剛才說雙鳥失群之症，是什麼意思？”行者笑道：“有一對雌雄鳥，原本在一起飛翔，突然被暴風驟雨驚散，雌鳥見不到雄鳥，雄鳥也見不到雌鳥，雌鳥思念雄鳥，雄鳥也思念雌鳥：這就是雙鳥失群吧？”眾官一聽，紛紛喝彩道：“真是神僧啊！真是神醫！”紛紛稱讚不已。太醫官問道：“病情已經診斷出來了，但不知用什麼藥治療？”行者說：“不必拘泥於方劑，見到藥物就要用。”醫官說：“經典中說：‘藥物有八百八種，人體有四百四種疾病。’每個人的病情不盡相同，用藥也不能全都適用！怎麼見到藥物就要用呢？”行者說：“古人說過：‘藥物不拘泥於方劑，要根據實際情況來使用。’所以我會根據具體需要選擇藥材，靈活加減。”醫官不再說話，立即出宮門，派人通知衙門，遍告城中各家藥鋪，將每味藥物都準備三斤，並送給行者。行者說：“這裡不是製藥的地方。將所有藥材和製藥所需的器皿都送到會同館，交給我的兩位師弟收下。”醫官聽命，將總共二千四百二十四斤藥物和藥碾、藥磨、藥羅、藥乳、乳缽、乳槌等，全部送至館中，並一一交付給師弟們。
行者回到殿上邀請師父一同前往館中製藥。這時，內宮傳來旨意，讓法師留在文華殿同宿一夜，等到明天服藥病好之後，再贈送關文送行。三藏大驚道：“徒弟啊，這意思是要留下我做替罪羊啊。如果治病成功，可以高高興興送行；如果治不好，我命就完了。你務必認真對待，精心操作！”行者笑道：“師父完全放心，我自有治國的本事。”
大聖辭別三藏，告別眾臣，徑直返回館中。八戒笑著迎接道：“師兄，我知道你的意圖了。”行者問：“你知道什麼？”八戒說：“我知道你取經之事沒有成功，打算另謀生計，今天看到這個富庶之處，想要開設藥鋪吧。”行者喝道：“胡說！治好國王之後，我會高興地離開朝廷，怎麼會開藥鋪！”八戒說：“終有一天，這二千四百二十四斤藥物只治療一個人，需要多少年才能用完？不知道怎樣吃得了方劑所需的許多年代！”行者說：“哪裡需要那麼多？太醫院的官員只是一些愚昧之輩，特意備下這麼多藥物，讓他們摸不著頭腦，不知道我使用的是哪幾味藥材，難以理解我的神奇之方。”
正說之間，只見兩個館使跪在面前，說道：“請神僧老爺進晚齋。”行者問道：“早上對我這樣待，現在卻跪著請我，為什麼？”館使叩頭道：“老爺來時，下官眼拙，不認識您。現在聽說老爺展示了英勇的力量，救治了我們的國王，如果國王病癒，老爺也會分得一部分江山，我們都是臣子，禮當請拜。”行者聽了，高興地上座坐下。八戒和沙僧分別坐在左右。齋食上來，沙僧問道：“師兄，師父在哪裡呀？”行者笑道：“師父被國王留下作當頭。等他的病好了，我們再向他道謝離去。”沙僧繼續問：“有什麼好吃的嗎？”行者道：“國王怎麼會沒有好吃的！我來的時候，他已經有三個閣老陪伴左右，請我去文華殿。”八戒說道：“這還是師父厲害呢。他有閣老陪伴，我們只有兩個館使侍奉。先不管他，讓老豬吃頓飽飯吧。”於是兄弟們自在地享受了一番。
天色已晚，行者叫館使收拾家務，準備一些油蠟，等到夜深時才方便製藥。館使果然送來了一些油蠟，各自散去了。到了半夜，街上靜悄悄的，萬籟無聲。八戒說道：“哥哥，你要制什麼藥？趕快開始吧，我困了。”行者說道：“你拿一兩大黃磨成細粉。”沙僧說道：“大黃味苦，性寒，無毒；它的作用是暢通腸道，治療肚子裡的寒凝。但是長期病弱的人不宜使用。”行者笑道：“賢弟你不知道，這藥對於化痰舒氣、消除胃中寒熱有一定的療效。你不用管我。你去取一兩巴豆，剝去殼和薄膜，除掉毒性，磨成細粉。”八戒說道：“巴豆味辛，性熱，有毒；它可以消除肺腑的寒凝，通暢水谷的通道；它可說是破關奪門的將軍，不應該輕易使用。”行者說道：“賢弟，你也不瞭解。這藥可以消除結塊，通利腸道，有利於消化。快去準備。我還有輔助作用的佐料。”他們兩人立刻磨碎了這兩種藥材，行者問道：“師兄，我們還需要哪幾十種藥材？”行者說道：“不用了。”八戒說道：“八百八十種藥材，每種三斤，我們只用了這兩兩，真是可節約了！”行者拿出一個花磁盞子，說道：“賢弟不必說了。你拿著這個盞子，將灶臍上的煤灰刮下半盞來。”八戒問道：“要幹什麼？”行者說道：“藥材中需要用到。”沙僧說道：“小弟從未見過把鍋灰用在藥材中。”行者說道：“鍋灰被稱為‘百草霜’，可以調節百種疾病，你不知道。”那呆子颳了半盞鍋灰，然後又磨碎了。行者又給了他盞子，說道：“你再去拿我們馬的尿等半盞來。”八戒問道：“要幹什麼？”行者說道：“要做成丸藥。”沙僧笑道：“哥哥，這些都不好玩啊。馬尿發臭，怎麼能用作藥材？我只見用醋糊、糯米糊、蜜糊，甚至只是用清水做成丸藥，哪裡見過用馬尿做丸藥？那東西臭臭的，脾虛的人一聞就會嘔吐；再服用巴豆、大黃，會導致上吐下瀉，可真是好笑！”行者說道：“你不懂這個。我的馬可不是普通的馬，它原本是西海的飛龍。如果它願意撒尿，不管你怎樣疾病，服用之後就會康復。只是現在很急，無法等到它撒尿。”八戒聽了，真的去了馬跟前。那馬正在一旁斜躺著睡覺，呆子一腳踢起來，呈在它肚子下面等了一會，卻一點尿也沒有。他跑回來對行者說：“哥哥，且別去醫治皇帝，先快去治治馬吧。這傢伙已經乾結了，別想著能撒出一滴尿來！”行者笑道：“我和你一起去。”沙僧也說：“我也去看看。”
三人都來到馬邊，那馬突然跳了起來，口中吐出人言，厲聲喊道：“師兄，你豈不知道嗎？我本是西海飛龍，因為違反天條，觀音菩薩救了我，將我鋸去了角，脫去了鱗甲，變成了馬，馱著師父去西天取經，彌補功過。如果我過水撒尿，水中的游魚就會成為龍；如果我過山撒尿，山中的草就會變成靈芝。我怎麼捨得在這塵世間輕易捨棄？”行者說道：“兄弟不要多說。這個地方是西方國王的地方，既不是塵世，也不是輕易捨棄的地方。俗語說得好：“群策克源。”我們要為本國的國王治病呢。如果治得好，大家都能受益，如果治不好，恐怕我們都不能順利離開這個地方。”馬這時候才說：“等一下。”你看它前蹄朝前一蹬，後蹄朝後一蹬，咬著滿口牙齦，發出響亮的聲音，僅僅排出了幾滴尿，然後站了起來。八戒說道：“這馬真是懶惰！就算是金子，再撒點也沒關係！”行者看到已經有差不多半盞了，說道：“夠了！夠了！拿去吧。”沙僧這才高興起來。
三人回到廳上，將前面的藥物攪拌在一起，捏成了三個大丸子。行者說道：“兄弟，這個太大了。”八戒說道：“就像核桃一樣大。如果按我吃的話，還不夠一口呢！”於是他們把藥丸收在一個小盒子裡。兄弟們穿著衣服躺下，一夜無話。
天亮了。現在國王因病召集了朝臣們，請唐僧一起前去，命令眾官迅速前往會同館向神僧孫長老請取藥物。
眾官跟隨著來到館中，向行者下拜道：“我王特命我們拜領妙藥。”行者讓八戒拿出盒子，開啟蓋子，遞給眾官。眾官問道：“這藥叫什麼名字？可以回報國王。”行者道：“這叫做‘烏金丹’。”八戒和行者暗中笑道：“鍋灰調和的，怎麼不叫鍋灰丹呢！”眾官又問道：“需要用什麼引子？”行者道：“藥引有兩種可用。一種是常用的，是用六種物品煎湯送下。”眾官問道：“是哪六種物品？”行者道：
“有老鴉放屁的半空飛，有鯉魚尿射的緊涎水，有王母娘娘抹臉上的粉，有老君爐裡煉丹的灰，有玉皇戴破的頭巾要三塊，還有五根困龍的鬚毛：用這六種物品煎湯送服此藥，你們國王的憂病會在等不到的時候消除。”
眾官聽了道：“這些物品在世間都找不到。請問另外一種引子是什麼？”行者道：“用無根水來送下。”眾官笑道：“這個容易。等到天陰下雨時，再服藥就行了。”於是他們向行者表示謝意，將藥交給了國王。
國王大喜，立即命令近臣取來看看，說道：“這是什麼丸子？”眾官回答道：“神僧說是‘烏金丹’，用無根水送下。”國王就命宮人取無根水。眾臣說道：“神僧說過，無根水不是井河中的，只能是天上落下不沾地的。”國王立即召來駕官傳旨，命法官祈求降雨。眾官依照命令出榜不再贅述。
這時候行者在會同館的廳上對豬八戒說：“剛才他們提到必須使用天降之水才能服藥，但是現在我們急於解決，怎麼找到雨水呢？我覺得這個國王倒也是個明智仁慈的君主，我們可以幫他降一些雨，如何？”八戒問道：“怎麼幫忙？”行者道：“你站在我左邊，扮演輔星的角色。”然後又叫沙僧：“你站在我右邊，扮演弼宿的角色。等我幫他降下一些無根水。”於是大聖運用罡訣，念著咒語，早看見東邊一朵烏雲逐漸靠近頭頂，喊道：“大聖，東海龍王敖廣前來見。”行者說：“沒事不敢打擾，你來幫忙降一點無根水給國王服藥。”龍王說：“大聖召喚時，並沒有說要用水，小龍就一個人來了，也沒有帶水罐，也沒有風雲雷電，怎麼降雨呢？”行者說：“現在不需要風雲雷電，也不需要大雨，只需要一些引藥之水就行了。”龍王說：“既如此，待我噴一口涎，吐一些津液出來，讓他服藥。”行者大喜道：“太好了！太好了！不必猶豫，趕快行動吧。”
老龍在空中漸漸地低下烏雲，直到皇宮上方，隱身潛藏，噴出一口津液，化作甘霖。滿朝官員都歡呼道：“國王萬分歡喜！上天降下了甘雨！”國王立即傳旨，吩咐：“拿器皿盛著。無論宮內外，不論官員大小，都要準備盛放仙水，以拯救我的病痛。”你看那文武官員，包括後宮妃嬪和三千綵女、八百嬌嬈，一個個舉起酒杯、託盞，舉著碗盤，等待著接受甘雨。老龍在半空中，運用變化之術，不離王宮前後。過了一個時辰，龍王辭別大聖回到海中。眾臣將杯盂碗盞收起來，有的等著一點兩點，有的等著三點五點，也有一點都沒有等著的，總共蒐集起來大約有三盞，都呈獻到御案上。真是異香瀰漫金鑾殿，美味飄散天子庭！
那國王辭別法師後，將烏金丹和甘雨帶到宮中，先吞下一丸，喝了一盞甘雨；接著吞下一丸，又喝了一盞甘雨；三次，三丸都吞下去了，三盞甘雨也都飲完了。不多時，他的肚子就發出轆轤般的聲音，接著他拿來一個淨桶，連續上了三五次廁所，喝了些米飲，倒在龍床上。有兩個妃子撿起淨桶看了看，說不盡那骯髒的痰涎裡有一團糯米飯。妃子們上前報告說：“病根都排出來了！”國王聽到這話非常高興，又進一口米飯。不久，他感到心胸開闊，氣血調和，精神煥發，體力強健。他下了龍床，穿上朝服，立刻登上寶殿，見到唐僧就倒身下拜。那位長老忙忙還禮。拜完，國王扶著他的手，吩咐傭人：“快準備簡帖，帖上寫上‘再拜頓首’，讓官員去邀請法師的高徒。另外，開啟東閣，光祿寺開始宴會以示謝意。”官員們領命，準備了邀請帖子，宴會也準備好了，正是國家有山倒的力量，一切都迅速完成。
八戒看到官員們送來邀請帖，非常高興地說：“哥啊，這藥真是好神奇！現在他們來請我們參加宴會，是兄長的功勞。”沙僧說：“二哥說得不對！俗話說得好：‘一個人有福氣，全家人都受益。’我們在這裡配藥，也都有功勞。只管享受，不要多說話。”哎呀！你看他們兄弟們都歡歡喜喜，徑直前去朝廷。
官員們接引著他們上了東閣，早見唐僧、國王、閣老等人都已經在那裡準備宴會了。這時行者、八戒、沙僧向師父行了個禮，然後眾官一起進來。只見上面擺著四張素桌，都是看起來菜品豐盛的宴席；前面有一張葷桌，也是看起來美味可口的佳餚。左右還有四、五百張單桌，排列整齊：
古人云：“美味佳餚百種，食之沁人心脾。瓊脂、酥酪，錦絨般的肥瘦肉。”各種果品香味濃郁。糖果做成了龍和獅子，餅乾擺成了鳳凰。葷菜有豬、羊、雞、鵝、魚、鴨等各種肉類；素菜有蔬菜、豆腐、筍、芽、木耳和蘑菇。還有各種香湯和餅乾，多次嘗試糖酥。軟糯的黃飯，清新的蘑菇米粥。各種口味的粉湯，既香又辣，每一道都讓人回味無窮。君臣舉杯相安席，官員品級次第敬酒。
國王舉起酒杯，先與唐僧敬酒。三藏說道：“貧僧不會飲酒。”國王說：“是素酒。法師喝一杯，如何？”三藏說：“酒是僧家的第一戒。”國王感到非常不安，說：“法師禁酒，那我應該用什麼表示敬意？”三藏說：“頑徒三人代我喝罷。”國王這才高興起來，轉換了金尊，遞給行者。行者接過酒，向眾人行了禮，喝了一杯。國王見他喝得痛快，又遞上一杯。行者毫不推辭地又喝了。國王笑道：“再喝個三寶鍾兒。”行者也不推辭，繼續喝了。國王又叫人斟上：“喝個四季杯兒。”
八戒在一旁，看到酒都沒給他，他咽口吐沫，憋得慌。他又看到國王苦勸行者，於是他開口說道：“陛下，喝了那藥還虧了我，那藥裡有馬——”行者聽到，擔心呆子捅漏了訊息，就遞給八戒手中的酒。八戒接過來就喝，卻不說話。國王問道：“神僧說藥裡有馬，是什麼馬？”行者接過話來道：“我這個兄弟就是這麼直率。只要有個好方子，他就要告訴別人。陛下早上吃藥時，裡面有馬兜鈴。”國王向眾官問道：“馬兜鈴是什麼口味？用來治什麼病？”當時有太醫院的官員在旁邊說道：“陛下：
馬兜鈴口味苦寒，無毒，能治喘息，消除痰涎，有很大的功效。
通氣最能解除血蠱，補虛止咳又寬中。”
國王笑著說：“用得恰當！用得恰當！豬長老再喝一杯。”呆子也不說話，也喝了個三寶鍾。國王又遞了沙僧酒，他也喝了三杯，大家都坐下來並陳述起來。
飲宴已經進行了很長時間，國王又拿起大酒杯，遞給行者。行者說：“陛下請坐。孫大聖敢不受陛下之賜。”國王說：“神僧您的恩情深厚，我無法報答。請不妨喝下這巨觥，我有話要說。”行者說：“有什麼話，我願意聽。”國王說：“我多年來一直有疑慮和憂慮之病，被神僧一張靈丹解救，才好起來。”行者笑著說：“昨天我看陛下時，就已經知道是憂慮之症，但不知所憂何事？”國王說：“古人云：‘家醜不可外揚。’但神僧是我的恩主，只有您不笑才能告訴您。”行者說：“怎麼敢笑話您，請儘管說。”國王說：“神僧從東方來，不知經過了幾個國家？”行者說：“經過了五六個。”又問：“這些國家的后妃稱呼是什麼？”行者說：“國王的后妃分別被稱為正宮、東宮、西宮。”國王說：“我不是這種稱呼，正宮稱為金聖宮，東宮稱為玉聖宮，西宮稱為銀聖宮。現在只剩下銀聖宮和玉聖宮在宮中。”行者說：“金聖宮為什麼不在宮中？”國王滴淚說：“她已經不在了三年。”行者問：“她去了哪裡？”國王說：“三年前，正值端陽節，我與嬪後在御花園的海榴亭下解粽子、插艾草，飲菖蒲雄黃酒，觀賽龍舟。突然一陣風吹來，半空中出現了一個妖精，自稱為賽太歲，說他在麒麟山獬豸洞居住，洞中缺了一個夫人，他發現我金聖宮容貌美麗，要她成為他的夫人，要我趕快送出來。如果不獻出來，他就先吃掉我，再吃掉臣民，讓全城黎民都遭殃。那時候，我真是為了國家為了百姓擔心，無奈之下，把金聖宮推出了海榴亭外，被那妖精一聲吸引走了。為此，我受到刺激，粽子在體內停滯不動，再加上夜以繼日的憂思不斷，所以得了這個苦病三年。今天得到神僧的靈丹治療，體健精神恢復如初。今天的一切都是神僧給予的，不僅僅是如泰山的重。”
行者聽了這番話，心中非常高興，一口氣喝下了巨觥裡的酒，笑著問國王：“原來陛下有這樣的驚憂！現在遇到老孫，幸得痊癒。只是不知金聖宮是否能夠回國？”國王滴淚說：“我日日夜夜思念著她，但沒有一個能夠找到那個妖精的。怎麼能不讓她回國呢！”行者說：“我和你一起去降伏妖邪，如何？”國王跪下說：“如果能夠救我，我願意領著三宮九嬪，離開城池為百姓服務，將整個國家交給神僧，讓您成為皇帝。”八戒在一邊，聽到這樣的話，行這樣的禮，忍不住哈哈大笑道：“這個皇帝失去了尊嚴！為了一個妻子就不要江山，跪著向和尚求助？”行者急忙上前，扶起國王說：“陛下，那個妖精帶走金聖宮後，最近他有沒有再次來過？”國王說：“他在前年五月份帶走了金聖宮，到十月份時，又來要兩個宮娥，說是要伺候夫人，我就獻了兩個。到了去年三月份，又要兩個宮娥；七月份，又要兩個。今年二月裡，又要兩個。不知道他什麼時候又要來。”行者說：“看他這樣頻繁來討，你們害怕嗎？”國王說：“我看到他頻繁來討，一方面是害怕，另一方面也擔心他有傷害的意圖。所以去年四月份，我命令起了一座避妖樓，一聽到風聲知道他來了，我就和后妃九嬪進樓躲避。”行者說：“陛下不妨，我們去看看那座避妖樓，怎麼樣？”國王將左手攜著行者，眾官也都站起身來。豬八戒說：“大哥，你不講道理！這樣的宴會不喝酒，動搖席榻，又要去看什麼？”國王聽說，知道八戒只是為了嘴，就命當駕官擺了兩張素桌面，準備酒，等在避妖樓外。呆子則不發牢騷，和師父、沙僧一起笑著說：“跟著去吧。”
一行文武官引導，那國王並行者相攙，穿過皇宮到了御花園後，更不見樓臺殿閣。行者道：“避妖樓何在？”說不了，只見兩個太監，拿兩根紅漆槓子，往那空地上掬起一塊四方石板。國王道：“此間便是。這底下有三丈多深挖成的九間朝殿。內有四個大缸，缸內滿注清油，點著燈火，晝夜不息。寡人聽得風響，就入裡邊躲避，外面著人蓋上石板。”行者笑道：“那妖精還是不害你；若要害你，這裡如何躲得？”正說間，只見那正南上，呼呼的吹得風響，播土揚塵。唬得那多官齊聲報怨道：“這和尚鹽醬口，講起甚麼妖精，妖精就來了！”慌得那國王丟了行者，即鑽入地穴。唐僧也就跟入。眾官亦躲個魆淨。
八戒、沙僧也都要躲，被行者左右手扯住他兩個道：“兄弟們，不要怕，等我和你認他一認，看是個甚麼妖精。”八戒道：“可是扯淡！認他怎的？眾官躲了，師父藏了，國王避了，我們不去了罷，炫的是那家世！”那呆子左掙右掙，掙不得脫手，被行者拿定多時，只見那半空裡閃出一個妖精。你看他怎生模樣：
九尺長身多惡獰，一雙環眼閃金燈。
兩輪查耳如撐扇，四個鋼牙似插釘。
鬢繞紅毛眉豎焰，鼻垂糟準孔開明。
髭髯幾縷硃砂線，顴骨崚嶒滿面青。
兩臂紅筋藍靛手，十條尖爪把槍擎。
豹皮裙子腰間繫，赤腳蓬頭若鬼形。
行者見了道：“沙僧，你可認得他？”沙僧道：“我又不曾與他相識，那裡認得！”又問：“八戒，你可認得他？”八戒道：“我又不曾與他會茶會酒，又不是賓朋鄰里，我怎麼認得他！”行者道：“他卻像東嶽天齊手下把門的那個醮面金睛鬼。”八戒道：“不是！不是！”行者道：“你怎知他不是？”八戒道：“我豈不知？鬼乃陰靈也，一日至晚，交申酉戌亥時方出。今日還在巳時，那裡有鬼敢出來？就是鬼，也不會駕雲。縱會弄風，也只是一陣旋風耳，有這等狂風？或者他就是賽太歲也。”行者笑道：“好呆子！倒也有些論頭！既如此說，你兩個護持在此，等老孫去問他個名號，好與國王救取金聖宮來朝。”八戒道：“你去自去，切莫供出我們來。”行者昂然不答，急縱祥光，跳將上去。咦！正是：安邦先卻君王病，守道須除愛噁心。畢竟不知此去到於空中，勝敗如何，怎麼擒得妖怪，救得金聖宮