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第1章 神經外科發展史

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古代對神經系統疾病的認識和治療

神經外科的誕生和發展

我國神經外科的發展歷程和成就

內容一 古代對神經系統疾病的認識和治療 在古代,人們對神經系統疾病的認識和治療相對有限。神經系統疾病指的是發生於中樞神經系統 周圍神經系統 植物神經系統的以感覺 運動 意識 植物神經功能障礙為主要表現的疾病。古代醫學對神經系統疾病的認識主要基於臨床表現和症狀,而對病因和病理機制的理解較為模糊。在古代對於神經系統疾病的治療,主要採取以下幾種方法:

1 藥物治療 古代醫學家們使用了一些藥物治療神經系統疾病,如中藥、阿育吠陀醫學和古代西方醫學中的藥物。這些藥物可能對一些症狀有一定的緩解作用,但對病因和病理機制的治療效果有限。

2 飲食療法:古代醫學家們認為飲食對神經系統疾病有一定的影響,因此建議患者調整飲食,以減輕症狀。例如,古代中醫主張食用具有滋補作用的食物,以緩解神經系統疾病的症狀

3 理療法:古代醫學家們也使用了一些物理療法來治療神經系統疾病,如按摩、針灸和瑜伽等。這些方法可能對一些症狀有一定的緩解作用,但對病因和病理機制的治療效果有限。

4 手術治療:在古代,手術治療神經系統疾病的案例較少。對於一些嚴重的神經系統疾病,如腦腫瘤和腦出血等,古代醫學家們可能會嘗試採用手術方法進行治療。然而,由於技術條件和醫學知識的限制,古代手術治療的效果可能較差。 總之,古代對神經系統疾病的認識和治療方法相對有限。隨著醫學的發展,人們對神經系統疾病的認識逐漸加深,治療方法也越來越多。如今,神經系統疾病的診斷和治療已經取得了顯著的進步,為患者提供了更加精確和有效的治療方案。

內容二 神經外科的誕生和發展 神經外科是一門研究人類神經系統疾病和損傷的學科,主要針對腦、脊髓和周圍神經系統的疾病進行診斷和治療。神經外科的誕生和發展可以分為以下幾個階段:

1 古代時期:在古代,人們對神經系統疾病的認識和治療非常有限。儘管有些關於腦部手術的傳說,如華佗欲為曹操開顱治其首疾,但並無確鑿證據。此外,在山東省大汶口發現的史前完整的顱骨圓形鑽孔化石表明,先人們可能曾試探過顱腦手術。

2 近代神經外科的起源:20 世紀 30 年代,神經外科從無到有,開始在我國發展。趙以成教授可謂是我國神經外科的先驅,他於 1934 年畢業於北京協和醫學院,1938 年開展了我國第一例腦外科手術。此外,還有一些其他醫生如關頌濤、沈克菲、裘法祖、張同和等,也在神經外科領域做出了貢獻。

3 神經外科的跨越式發展:在蘭州大學第一醫院神經外科鄭茂華教授團隊 20 餘人的長期深度幫助下,某院神經外科進入了跨越式發展新時代。與蘭州大學第一醫院神經外科融合發展以來,該院神經外科各項技術發展迅速,業務能力大幅度提升。中國神經外科之父王忠誠教授 神經外科專家,教授,中國工程院院士。他出生於山東省煙臺市,先後在北京匯文中學,北京大學醫學院就讀。他是新中國培養的第一代神經外科專家,在神經外科診斷、治療、科研和教學等方面做出了突出貢獻。鍾誠是北京市神經外科研究所所長、北京天壇醫院名譽院長。他編著了我國第一部《腦血管造影術》專著,在國內開展並推廣顱腦顯微手術,牽頭組建了中華醫學會神經外科分會,創辦了《中華神經外科雜誌》,統一了全國神經外科病例和疾病診斷標準。全國萬餘名神經外科醫生中,約 40% 是在他領導的神經外科培養的,許多人已成為當地的學術骨幹和著名專家。多年來一直致力於推動老少邊窮地區神經外科發展,在全國各地建立了技術協作中心。他多次赴這些地方指導幫助做疑難重症手術、講學,搶救了許多病人的生命。王忠誠院士率先提出了腦幹和脊髓具有可塑性”的觀點,對腦幹和脊髓等手術禁區”的突破起到了決定性作用。他提出的血管母細胞瘤正常灌注壓突破”、脊髓缺血預適應”等觀點,使臨床手術死亡率和致殘率大大降低,提高了腦幹腫瘤、脊髓內腫瘤、丘腦腫瘤、顱底中線腫瘤等疑難腦病的治療效果。鍾誠常說:當醫生必須有技術,但首先是要有服務精神,必須把病人放在第一位,為病人提供最佳的治療方案。他本人也非常注重鍛鍊身體,為了工作,每天要跑 4000 米。給患者做神經外科手術,不僅要有高超的技術,而且還得有極好的體力。他自身就首先做到熟練掌握各項技能。一上手術檯,少說也得七八個小時,不吃、不拉、不撒,兩條腿釘在那裡,連大氣都不能出。一條直徑僅一毫米的腦血管,要均勻地縫合 12 針。人命關天,不能有絲毫疏忽。王忠誠曾成功治療了因車禍受傷的鳳凰衛視女主播劉海若。在英國治療期間,劉海若陷入昏迷,但在回到北京入住宣武醫院後,經過王忠誠等醫學權威人士的集體會診,制訂了一套特殊的綜合治療方案,精心治療才得以甦醒、康復。這被認為是醫學史上的一個奇蹟。忠誠神經外科醫師獎是表彰我國神經外科醫師的最高獎項,每年度只有兩名醫生入選。該獎項旨在鼓勵神經外科領域的優秀醫師,推動神經外科技術的發展。

獲得王忠誠神經外科醫師獎的醫師具有較高的學術成就和臨床手術技能,他們在神經外科領域取得了顯著的成果,為神經外科疾病的診斷和治療做出了突出貢獻。這些獲獎者往往在全國範圍內具有較高的知名度和影響力,是神經外科領域的佼佼者。

內容三 我國神經外科的發展歷程和成就

我國神經外科的發展歷程可以分為以下幾個階段:

1 起步階段(20 世紀 30 年代):近代神經外科源於英語國家,20 世紀 30 年代傳入我國。這一時期,神經外科在我國處於起步階段,只有少數醫生在北京、上海等地從事神經外科工作。

2 發展初期(20 世紀 50 年代):新中國成立後,我國開始大力發展神經外科。趙以成教授從蒙特利爾科學研究所回國後,於 1952 年在天津總醫院組建腦系科,標誌著我國神經外科的正式創立。此後,全國各地陸續建立了神經外科科室,神經外科在我國開始得到廣泛關注和發展。

3 穩步發展階段(20 世紀 60 年代至 80 年代):這一時期,我國神經外科在臨床診療、科研、教學等方面取得了顯著成果。全國各地的神經外科科室逐步完善,診療水平不斷提高,為患者提供了更加優質的醫療服務。此外,這一時期,我國神經外科領域開始開展國際交流與合作,向世界展示了我國神經外科的實力。

4 快速發展階段(20 世紀 90 年代至今):隨著改革開放和國家經濟的快速發展,我國神經外科進入了快速發展階段。神經外科技術不斷創新,診療水平逐漸與世界接軌。我國神經外科醫生開始在國際神經外科領域嶄露頭角,取得了一系列重要的學術成果。此外,我國神經外科積極承擔國際救援任務,為世界各國患者提供援助。 總之,我國神經外科從起步階段到快速發展階段,經歷了幾代人的努力,取得了舉世矚目的成就。在今後的發展中,我國神經外科將繼續努力,提高診療水平,為保障人民健康做出更大貢獻。

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