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第3章 中藥炮製

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炮製目的∶1降低或消除藥物的毒性或副作用。2改變或緩和藥物的效能。3增強藥物療效。4便於調劑和製劑。5提高中藥淨度,確保用藥質量和劑量。

炮製常用輔料與作用∶6大液體輔料及其作用;6大固體輔料及其作用。後續詳細說。

炮製對藥物成分的影響∶生物鹼,苷類,揮發油,鞣質,有機酸,糖類,蛋白質,氨基酸。

炮製對中藥藥性的影響∶四氣,五味,升降浮沉

炮製目的

1、降低或消除藥物的毒性或副作用。

①降毒∶川烏、草烏、附子、半夏、天南星、甘遂、大戟、馬錢子、斑蝥等。

烏頭類生物鹼(川烏、草烏、附子)及其降解產物具有強心、解熱、鎮痛、鎮靜等作用。炮製後即可保證其臨床療效,又可明顯降低毒性。

蒼耳子、蓖麻子、相思子等含有毒性蛋白質。加熱炮製後,毒性蛋白質因受熱變性。

②可除去或降低藥物的副作用—減副

麻黃∶“生則令人煩,汗出不可止”用時“皆先煮數沸”。

乾漆要炒熟,不爾損人傷胃。炒或煅。

鵝不食草 生用對胃有刺激性。炒制/蜜制。

★柏子仁寧心安神,生柏子仁有潤腸通便的副作用。壓去油脂製成柏子仁霜免除腹瀉的發生。

2、改變或緩和藥物的效能

改變或緩和藥物偏盛的性味,達到改變藥物作用的目的。

“四君子湯”、“炙甘草湯”中的甘草為炙甘草,甘溫益氣之功,以達補脾益氣之功效。甘草經炮製後,其藥性由涼轉溫,功能由清洩轉溫補,改變了原有的藥性。

例項

甘草∶生甘草—性味甘涼,清熱解毒,清肺化痰。炙甘草—性味甘溫,善補脾益氣,緩急止痛,常人溫補劑中。

地黃∶生地黃—性寒,具清熱、涼血、生津之功,血熱妄行引起的吐衄、斑疹、熱病、口渴等症。熟地黃—變溫,補血滋陰、養肝益腎,血虛陰虧,肝腎不足所致的眩暈。(六味地黃丸用的熟地黃)

桂枝∶“熬”法,防止“胎動”。

麻黃∶生麻黃—辛散解表。蜜炙—揮發油含量減少,辛散作用緩和,且熟蜜可潤燥,能與麻黃起協同作用,故而止咳平喘作用增加。(麻黃功效—“發船水”,發汗解表,宣肺平喘,利水消腫。下本書中藥二的第一味藥。)

3、增強藥物療效

①細胞破損、比表面積增大—藥效成分溶出率上升。

②細胞組織及所含成分發生一系列物理、化學變化,可使某些難溶於水的成分水溶性增加。

③逢子必炒—決明子、萊菔子、芥子、蘇子、韭子,青箱子。

④產生新成分或增加有效成分的含量—爐甘石般制後,碳酸鋅轉化為氧化鋅,增強了解毒、明目退翳、收溼斂瘡的作用。

⑤輔料與藥物起協同作用—款冬花、紫苑等化痰止咳藥蜜炙。

4、便於調劑和製劑

①根類藥物的蘆頭(根上部之根莖部分)、皮類藥材的粗皮(栓皮)、昆蟲類藥物的頭足翅——除去(非藥用)。

②麻黃莖能發汗,根能止汗——不同部位不同藥效。

③礦物類、甲殼類及動物化石類藥材——加熱等處理,質地酥脆而便於粉碎。

5、提高中藥淨度,確保用藥質量和劑量

皮類去掉粗皮(栓皮)

動物,昆蟲類的頭足。

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