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二、填空題（共150空）
1.關節的基本結構包括關節面、關節囊和關節腔。
胃的入口叫賁門，上接食管；出口叫幽門，下續十二指腸。
肺的呼吸部包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等。
輸尿管有三處狹窄，分別在起始處、跨越盆骨上口邊緣處和穿膀胱壁處 。
5.心表面近心底處有一環形的溝為冠狀溝，是心房與心室在心表面的
分界標誌。
6.當顱頂軟組織出血時, 可在外耳門前方壓迫顳淺動脈進行止血。
7.面部出血時, 可在咬肌前緣壓迫下頜骨下緣動脈進行止血。
8.肱動脈在肘窩稍上方的內側，位置表淺，在此可觸及其搏動，臨床上常在此測量血壓。
9.能感受強光、辨色的細胞是視錐細胞，視杆細胞僅能感受弱光。
10.軀體運動區位於中央前回和中央旁小葉的前部。
11.軀體感覺區位於中央後回和中央旁小葉的後部。
12.肱骨外科頸骨折易損傷腋神經神經，損傷後可能形成方形肩；
肱骨中、下端骨折易損傷橈神經，損傷後可能導致垂腕徵；肱骨
髁上骨折易損傷尺神經，損傷後可能出現爪形手。
13.椎動脈起自鎖骨下動脈，上穿第1-6頸椎橫突孔，經枕骨大孔入
顱腔。
14.腦和脊髓的三層被膜由外向內依次是硬膜、蛛網膜和軟膜。
15. 根據骨的形態不同，可分為長骨、短骨、扁骨和不規則骨4類。
16. 一側收縮使頭向同側傾斜，面部向對側轉的肌肉是 斜方肌 和胸鎖乳突肌 。
17.泌尿系統是由腎、輸尿管、膀胱和尿道四部分組成。
18.腎蒂主要結構的排列關係：由前向後依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂。
19. 眼的折光裝置包括：角膜 、房水 、晶狀體和玻璃體。
20. 位聽器包括，外耳 、中耳 、內耳其接受聲波和位覺刺激的是內耳 。
21．軀幹骨包括胸骨、椎骨和肋。
22．椎骨分前部的錐體和後部的椎弓二部分，二者共同圍成椎孔。
23．胸骨自上而下依次分為胸骨柄、胸骨體和劍突三部分。
24．肩胛骨上角平對第二肋，下角平對第七肋，是背部計數肋的標誌。
25.脊柱生理性彎曲中，凸向前的有頸曲和腰曲。
26.顱頂主要的縫有冠狀縫、矢狀縫和人字縫。
27.肩關節由肱骨頭、肩胛骨的關節盂組成，關節囊內有肱二頭肌長頭腱透過。 3
28.三角肌和肱骨大結節共同形成肩部圓隆的外形，該肌的外上1/3部是臨床經常選用肌內注射部位 。
29. 臀大肌位於臀部淺層，此肌的作用是使髖關節後伸，臨床經常選作肌肉注射 。
30.維持人體直立的下肢肌主要有臀大肌、股四頭肌和小腿三頭肌。
31.闌尾根部的體表投影在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處。
32.肝門位於肝的髒面，出入肝門的結構主要有肝固有動脈、肝門靜脈、肝左右管、神經和淋巴管等。
33.男性的附屬腺體包括精囊腺、前列腺和尿道球腺。
34.狹義的會陰是指肛門和外生殖器之間的狹小區域內的軟組織。
35.在左側第5肋間隙,左鎖骨中線內側1--2 cm處可摸到心尖的博動。
36. 右心房的入口有上腔靜脈口、下腔靜脈口和冠狀竇口。
37. 心腔內能防止血液從心室流入心房的瓣膜是二尖瓣和三尖瓣。
38. 心的傳導系由竇房結、節間束、房室結、房室束及其分支等組成。
39. 心的正常起搏點是竇房結，位於上腔靜脈與右心房交界處的心外膜深處。
40. 在主動脈弓的凸側壁上從右往左依次向上發出頭臂幹、左頸總動脈和左鎖骨下動脈三大分支。
41. 頸外動脈的分支有甲狀腺上動脈、面動脈、舌動脈、顳淺動脈和上頜動脈等。
42.全身最大的淋巴管道是胸導管，起始於乳糜池，注入左靜脈角。
43.甲狀腺分泌的激素包括甲狀腺素、降鈣素，其中能影響到智力和生長發育的是甲狀腺素。
44.體內參與調節血鈣濃度的激素為降鈣素和甲狀旁腺素，分別來自甲狀腺和甲狀旁腺。
45.白質圍繞在灰質的周圍，借脊髓表面的縱溝分為三個索，即前索，後索和外側索，其中後索中主要有薄束和楔束。
46.三叉神經分眼神經、上頜神經和下頜神經三支 。
47．分佈於舌的神經有舌下神經、三叉神經的舌神經、面神經的鼓索和舌咽神經。
48、神經元由胞體和突起組成，依功能和傳導方向，神經元分為感覺神經元 、運動神經元 和中間神經元三類。
三、問答題（共30題）
1.簡述假復層纖毛柱狀上皮的組成、分佈及功能。
主要由柱狀細胞、梭形細胞、錐形細胞和杯狀細胞組成。其中以柱狀細胞為主，遊離面有大量纖毛。這類上皮主要分佈在呼吸道，具有保護、分泌、排出塵粒等功能。
簡述紅細胞的形態和功能。
呈雙凹圓盤狀，細胞中央薄，周緣較厚。成熟的紅細胞無細胞核和細胞器，胞質內充滿血紅蛋白。血紅蛋白有結合並運輸氧和二氧化碳的功能。正常人血液中血紅蛋白的含量男性為120-160克/升，女性為110-150克/升。
簡述椎間盤的組成、功能和損傷後所導致的疾病。
椎間盤中央部為髓核，是柔軟而富有彈性的膠狀物質，周圍部為纖維環，由多層纖維軟骨環按同心圓排列組成。椎間盤具有連線和緩衝震盪的作用，並參與脊柱的各方運動，當纖維環破裂時，髓核可突入椎管或椎間孔，壓迫脊髓或脊神經根，臨床上稱椎間盤突出症。
何為翼點？有什麼臨床意義？
顳窩前下部較薄，額、頂、顳、蝶四骨匯合處構成H形的縫稱翼點。翼點內面有腦膜中動脈前支透過，此處骨板薄弱，骨折時易傷及此動脈，形成硬膜外血腫。
骨按形態可分為哪幾類？骨的構造如何？
骨按形態可分為以下四類：長骨、短骨、扁骨和不規則骨。骨的構造可分為骨質、骨膜和骨髓。
簡述肩關節的特點及肩關節脫位後的典型臨床表現。
肩關節為全身最靈活的關節，由肱骨頭與肩胛骨關節盂構成。肱骨頭大、關節盂淺，關節盂周圍有盂唇加深，關節囊薄而鬆弛，雖有韌帶及肱二頭肌長頭腱加入，增加了關節的穩固性，但囊的下壁仍較薄弱。肩關節最常見的是前脫位，主要的臨床表現是方肩畸形和Dugas徵（或搭肩實驗）陽性。
試述骨盆的界線和男女兩性骨盆的主要差異。
骨盆可由骶骨岬向兩側經弓狀線、恥骨梳、恥骨結節至恥骨聯合上緣構成的環形界線分為上方的大骨盆和下方的小骨盆。男性骨盆長而窄，骨盆腔呈漏斗型，恥骨下角70至75度（或呈銳角）；女性骨盆短而寬，骨盆腔呈圓桶形，恥骨下角90至100度（或呈鈍角）。
簡述膈的裂孔及穿行結構。
膈有三個裂孔：1）、主動脈裂口，位於第12胸椎前方，有降主動脈和胸導管透過。2）、食管裂孔，位於主動脈裂孔的左前上方，約平第十胸椎，有食管和迷走神經前、後幹透過。3）、腔靜脈孔，位於食管裂孔右前上方的中心腱上，約平第八胸椎，有下腔靜脈透過。
簡述腹股溝管的結構特點及臨床意義。
腹股溝管是腹前外側壁下部的一條斜行裂隙，位於腹股溝韌帶內側半的上方。腹股溝管長四到五厘米，有兩口：內口稱腹股溝管深環，位於腹股溝韌帶中點上方約厘米處；外口即腹股溝管淺環。腹股溝管內男性有精索透過，女性有子宮圓韌帶透過。腹股溝管是腹壁下部的一個薄弱區，若腹腔內容物經腹股溝管深環、腹股溝管、腹股溝淺環突出者稱腹股溝斜疝。
10.何謂體表標誌？試舉三例你熟悉的體表標誌，並說明其作用。
在體表能看到或摸到的骨骼和骨骼肌的隆起或凹陷，稱體表標誌。
舉例如隆椎、胸骨角、肩胛上角、下角、髂嵴、大轉子等均可。（正確者即可得分。）
11.簡述咽的分部及溝通。
咽分鼻咽、口咽、喉咽三部分，鼻咽向前借鼻後孔通鼻腔，兩側借咽鼓管通中耳鼓室；口咽，向前借咽峽通口腔，向上通鼻咽，向下通喉咽；喉咽，向前經喉口通喉腔，向上通口咽，向下通食管。
12、在進食情況下,膽汁自肝門流至十二指腸腔經過哪些管道?在平時膽汁如何排出?
進食情況下：膽汁經肝左右管，肝總管，膽總管，十二指腸大乳頭進入小腸。
平時：膽汁經肝左右管，肝總管，膽囊管入膽囊，在膽囊內儲存和濃縮，待有食物透過十二指腸時，膽汁由膽囊經膽囊管，膽總管，十二指腸大乳頭進入小腸。
13、簡述喉腔的分部，並說明聲門下腔的臨床意義？
喉腔借前庭襞、聲襞分為三部分：喉前庭、喉中間腔和聲門下腔。聲門下腔的黏膜下組織比較疏鬆，炎症時易引起水腫。幼兒因喉腔較狹小，水腫時易引起阻塞，造成呼吸困難 。
14、簡述胸膜的分部，肋膈隱窩的位置及臨床意義如何?
胸膜為被覆於胸壁內面和肺表面的一層薄而光滑的漿膜。 可分為髒、壁兩層，分別稱髒胸膜和壁胸膜。髒胸膜又稱肺胸膜，被覆在肺表面，與肺實質緊密結合，並伸人斜裂、水平裂內。壁胸膜襯貼在胸壁的內面、膈的上面及縱隔的兩側面，按其所處部位的不同，分別稱為胸膜頂、肋胸膜、隔胸膜和縱隔胸膜。在肋胸膜與膈胸膜轉折處，形成較深的半環形間隙，在深呼吸時，肺的下緣也不能深人其內，此間隙稱肋膈隱窩。肋膈隱窩是胸膜腔最低的部位，當胸膜腔積液時，液體首先積聚於此。
15、簡述腎的位置
腎位於脊柱兩側，腹膜後隙內，緊貼腹後壁 。左腎上端平對第11胸椎體下緣，下端平對第2~3腰椎間的椎間盤，第12肋斜過其後面中部。右腎比左腎低 1~2cm，上端平對第 12胸椎體上緣，下端平對第 3腰椎體上緣，第12肋斜過其後面上部。
16、簡述人體大唾液腺的組成及開口部位
唾液腺包括：腮腺：開口於平對上頜第二磨牙的頰黏膜處
舌下腺：大管開口於舌下阜，小管開口於舌下襞
下頜下腺：開口於舌下阜
17、什麼是膀胱三角，其臨床意義是什麼？
在膀胱底的內面，由兩個輸尿管口和尿道內口組成的三角形區域，粘膜光滑無皺襞，稱膀胱三角，是結核、炎症和腫瘤的好發部位。兩個輸尿管口之間的粘膜皺襞稱輸尿管間襞，是膀胱鏡檢查尋找輸尿管口的標誌。
18、簡述黃體的結構及功能？
成熟卵泡排卵後，殘留於卵巢內的卵泡壁連同卵泡膜向卵泡腔塌陷，卵泡膜內的結締組織和血管也隨之陷入，在黃體生成素的作用下，逐漸發育成一個體積較大又富有血管的內分泌細胞團，新鮮時呈黃色，稱為黃體。構成黃體的細胞一類為顆粒黃體細胞，數量多，分泌孕激素，另一類為膜黃體細胞，數量少，與顆粒黃體細胞協同分泌雌激素。
19、簡述精子的產生部位及排除體外經過的結構。
精子產生於曲細精管的生精上皮細胞，產生後精子經過精曲小管、精直小管、睪丸網、附睪、輸精管、射精管、男性尿道到體外。
20、簡述輸卵管的分部及各部的作用。
輸卵管由內向外分為：
1.）輸卵管子宮部
2.）輸卵管峽:女性結紮部位
3.）輸卵管壺腹：是受精的常見部位
4.）輸卵管漏斗：上面的輸卵管傘是識別輸卵管的標誌。
21、心傳導系統的組成及傳導路徑是什麼？ 正常心律的起搏點位於何處？
竇房結自律性較高，為心的正常起搏點。
傳導路徑：竇房結→房室結→房室束→左、右束支→浦肯野纖維網→心室肌纖維
22、簡述心體表投影。
①左側第2肋軟骨下緣距胸骨左緣約處(左上點)
②右側第3肋軟骨上緣距胸骨右緣約處(右上點)
③右側第六胸肋關節處(右下點)
④左側第5肋間隙，左鎖骨中線內側1-2cm處(左下點)
23、簡述胸導管的走行及收集範圍
胸導管是全身最大的淋巴管，由左、右腰乾和腸幹在第一腰椎前方匯合而成，其末端接受左頸幹、左鎖骨下乾和左支氣管縱隔幹。收集人體上半身左側及下半身的淋巴。
行程：胸導管在第一腰椎前方的乳糜池起後向上經膈的主動脈裂孔入胸腔，在食管後方沿脊柱前面上行至頸根部呈弓形彎向左，注入左靜脈角。
24、試述房水的產生及引流途徑
睫狀體產生房水→眼後房→瞳孔→-眼前房→虹膜角膜角→鞏膜靜脈竇→眼靜脈
25、簡述氣傳導的路徑。
聲波→ 耳廓→ 外耳道→ 鼓膜→ 聽骨鏈→ 前庭窗 →前庭階、鼓階外淋巴震動→ 蝸管內淋巴震動→ 基底膜螺旋器→ 蝸神經→ 聽覺區→ 產生聽覺
26、臨床上為什麼常在第３、４或第４、５腰椎間進行穿刺？
脊髓位於椎管內，上端在枕骨大孔與腦相連，下端位於第1腰椎下緣、新生兒脊髓下端位於第三腰椎下緣。所以在第3-4或4-5腰椎間隙進行穿刺不易損傷脊髓
27、大腦半球有哪幾條溝？分哪幾個葉？
(1)三溝：中央溝、外側溝和頂枕溝。
(2)五葉
1)額葉：位於中央溝之前、外側溝之上。
2)頂葉：位於中央溝和頂枕溝之間，外側溝之上。
3)枕葉：位於頂枕溝之後。
4)顳葉：位於外側溝下方，枕葉前方。
5)島葉：隱於外側溝深處，略呈三角形。
28、簡述內囊的位置、分部，一側損傷後的表現？
①位置：背側丘腦、尾狀核與豆狀核之間；屬於投射纖維，主要由上行的感覺纖維束和下行的運動纖維束構成。
②分部：為內囊前肢、內囊膝部、內囊後肢三部分。
③臨床意義：一側內囊損傷，可出現對側偏身感覺障礙、對側偏癱和雙眼對側偏盲，俗稱“三偏綜合徵”。
29、 簡述內分泌系統的組成。
組成：由內分泌腺和內分泌組織構成
內分泌腺：垂體、甲狀腺、甲狀膀腺、腎上腺、松果體、胸腺等
內分泌組織：胰島、卵泡、黃體
30、簡述受精的條件
(1)男、女生殖管道暢通
(2)精子＞500萬/ml，精子的形態正常並獲能，畸形精子的數量＜20%
(3)次級卵母細胞在排卵前處於第二次減數分裂中期
(4)精子進入女性生殖管道後24H內，卵子排出後12H內有受精能力，錯過則不能
(5)雌激素、孕激素水平正常